胃食道逆流老是火燒心?錯不在喝咖啡而是你的6種習慣文章提到有胃食道逆流困擾的人口已經高達25%,以台灣2300萬人口計算,則將近600萬人口。若再集中於好發的40歲以上組群,約以1300萬人口來計算,已經接近46%的人有此一困擾,這是非常驚人的數據。但單純以自己周圍的人來說,並未發現到有這麼高比例的人有火燒心的問題。因此對於此一臨床的估計感到疑惑不解。但姑且不論實際情況如何,火燒心已經是現代人的通病則是眾所皆知的事實。
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聲明在前,這是個人的心得,不保證人人有效喔!
喜歡跑步到現在已經持續八九年,這中間陸陸續續受傷多次,唯有一次因參加全馬,跑到30多公里處時,右小腿肚肌肉嚴重拉傷,所以休息了8個月左右,其餘受傷休息通常不會超過一個月。
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之前有傳言冠狀病毒會存活在蔬果肉品上,而傳統市場的商品都是裸露在外,因此被盛傳為感染的高風險區!
關於這個事情,
胸腔暨重症專科醫師黃軒醫生撰文澄清,這些商品並不會受到冠狀病毒的感染。
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今日在網路上讀到員生醫院胃食道逆流中心主任吳文傑醫生談胃食道逆流的原因、症狀及處理方法。由於內文稍長,故將重點擷取與大家分享,有興趣的朋友歡迎去
閱讀全文。 報導的標題是「胃食道逆流非小事-小心-逆流致癌四部曲」,主要重點如下:
一) 逆流致癌四部曲 :胃食道逆流→逆流性食道炎→巴瑞特食道→食道癌
二) 胃食道逆流:除了「火燒心」、「酸逆流」這2個最典型的症狀外,還可能發生其他的非典型症狀,如慢性咳嗽、喉球症、口臭、胸痛等。
三) 逆流性食道炎:胃酸逆衝到食道、咽喉或口腔,以致會引起食道潰瘍、喉嚨發炎及食道狹窄等問題。
四) 巴瑞特食道: 長時間胃酸逆流以至於食道下端(即與胃部交接口)的食道黏膜變成胃壁黏膜,癌化風險的提高。
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今天在閒逛PTT時,無意間看到一篇PO文:「
中藥實際上有沒有用」,原PO談到自己看中西醫的比較,並詢問大家對中醫的看法。其實我個人以前對中醫的看法大概和一般人差不多吧?總覺得中醫適合看一些調體質,慢性病,成長門診,過敏門診..等,這類需要花時間慢慢調養的疾病,若是急病或重病,大概都會選擇西醫,直到西醫投降了才退而求其次看中醫。
甚至現代人還常常把中醫和傳統民俗療法如國術館,整骨,整脊..等等併為一談。說穿了個人對中醫的理解與認識大約僅止於此,一直到讀了杜李威中醫師所寫的「
中醫到底行不行」後,才總算對中醫有一個更清楚的認識。沒讀過本書的人或許以為杜醫師當然要為中醫漂白,洗刷「罪名」,但是在書中杜醫師卻處處挑明了說中醫的「不科學」與局限,以及身為一名中醫師卻認為自己是「撈偏門」的,種種驚人之語。杜醫師企圖以一種入乎其中出乎其外的視野,俯瞰已經有上千年歷史的中醫,讓讀者隨著杜醫師重新認識這門古老的知識。
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社區一位好朋友,符合一般所說的「三高」--高、富、帥。非但如此,為人隨和誠懇,還是一位喜愛運動的體育健將。因為桃園每年都有龍舟賽事,我也是參加龍舟隊後才認識這位同齡的朋友。說來其實我也算是有固定運動習慣的人,平均一周大約運動6天左右。但是和這位友人相比還差了一截,他平日運動外,假日時可以是早上打羽球、下午跑步、晚上游泳,所以體力遠遠超乎一般人。
還記得第一年參加划龍舟訓練,一開始划不到50槳,就覺得背、腰快斷了、大腿發軟皮皮挫,但是他當時就已經可以輕鬆划個上百槳了。這樣一位健壯的朋友在半年前開始突然快速消瘦,由於速度太快,瘦太多,一些好友開始提醒他去做健康檢查。但他認為應該只是那陣子工作太繁忙,經常忙到半夜所導致,因此也不以為意。直到後來工作壓力雖然減輕,但他的體重始終沒有恢復,才終於去看醫生了。經過檢查發現他的血糖值嚴重超標,已經高到醫生都認為如果是一般人應該已經昏迷不醒躺在急診室了。醫生還說他的全身器官等於都浸泡在糖水中,聽來就覺得很可怕,但因他的本錢好、體力驚人,因此似乎沒有感到特別的不舒服和異樣。
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從年初至今看來,這將是炎熱少雨的一年了吧?炎熱還無所謂,大家還有各式各樣的方法可以消暑,少雨對台灣則是大挑戰!不過,如果天氣太熱,加上回流的高耗能產業,都將讓台灣的用電量持續走高;可喜的是,前兩天看到台電的分析報導,今年電力供應應該沒有問題,可以安全過關!不過接下來,年底的核四公投將可能左右台灣的能源政策。以我個人立場,只要想到日本福島核災截至目前,十年總共已經花費了22兆台幣,而且東電還公開說預計最終花費將高達77兆。各位台灣同胞,你們知道台灣政府一年的總預算大概有多少嗎?答案是約2兆台幣,也就是說台灣每年的總預算全部花在處理核災上還不夠啊!若真的不幸發生此類事件,台灣唯一出路可能就是"回歸祖國",請求"祖國"來幫忙了!
所以能源轉型勢在必行,除非更新更安全的核融合發電技術達到成熟,否則個人認為拼裝車的核四廠,絕不應該成為選項。關於核四廠建設中的黑歷史,網路上有很多資料,想進一步瞭解者,請自行搜索。所以為了過渡到非核家園,全民都應該卯起來進行節電節水。個人一直覺得政府應該加快淘汰傳統燈泡,強制更換成LED燈具,將可省下驚人的電力。另外,少吹一點冷氣,善用
QQ冷凝膠涼墊搭配風扇使用,將省下更多電力與金錢。當然,如果真的很熱,涼墊配風扇還是不夠涼,那麼可以在睡前設定冷氣定時恆溫運轉,溫度不要低於27度,時間不要長過半夜2點,風扇保持運轉,這樣不但可以避免暑熱,節能健康也同時兼顧了。
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今天看到一則三年前的影片,是由"每日健康"邀請吳文傑醫生來談胃食道逆流的成因及如何預防與降低對病人的影響。影片只有短短3分鐘,有興趣的朋友應該都可以無負擔地看完。不過,我的觀察重點還是放在關於睡眠的主題上。該影片2:13開始,吳醫生談到如果睡覺時會有胃酸逆流的狀況,應當如何處理。吳醫生有兩點建議:一、墊高兩三個枕頭來睡,藉此創造出15~20度的傾斜度;二、應該左側躺,相對於右側睡,可以有效減少胃酸溢出。
墊高枕頭睡是因為可以讓胃囊的高度保持低於食道咽喉的位置,可以幫助食物或胃酸停留在胃囊內,以減少外溢逆流的機會。但是依據我們多年的經驗,這個建議會有些執行上的問題:第一、墊高兩三顆枕頭睡,被大幅抬高的主要是頸部和頭部,而非整個上半身,所以防治胃酸逆流的功能因此降低;第二、因為被墊高的主要是頭頸部,尤其是頸部,會造成頸椎過度彎曲,可能因此導致其他的問題產生。因為適當的枕頭高度對健康與睡眠都非常重要;第三、要將兩三顆枕頭穩定且妥當的綑綁在一起並非易事,可能讓你在睡覺過程中必須不斷的調整枕頭,進而影響睡眠品質。
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過年前後分別服務了兩組客人:前一位是蠻年輕的男性,見面後才知道他服務於警界,經過測試推薦後順利選到一顆枕頭。當時他就說他父親也要換枕頭,於是過完年後又打電話給我們,幫他父親買了一樣的枕頭;第二組客人是50多歲的女性,本來是為她先生選枕頭,但到了她家後發現他先生另有想法,他的想法很有代表性,他認為睡什麼枕頭都是一樣的,所以並不在意枕頭的品質與適用問題。當下我聽到他的說法後,私下就跟他太太說,不要勉強他接受新枕頭,因為我推測妳先生並沒有睡眠的問題,所以他並沒有強烈的動機去尋找更換新的枕頭。反而是這位女性有比較大的睡覺問題,她睡覺時姿勢不定翻來趴去的,而且經常墊兩顆枕頭。由於睡眠品質不是太好,因此她會嘗試各種睡姿,但不論採取何種睡姿,到最後常常就是需要墊兩顆枕頭才能睡著。所以當她在試躺的過程中,我就提出衷心建議,除非她有決心要改掉這個惡習,否則即使我們賣這顆枕頭給你也是枉然,白花錢罷了,那麼我們寧願不做這個生意,這個說法當然是半開玩笑半認真的:因為長年來養成的錯誤習慣,她已經非常慣於睡高枕了,因此在測試過程中,明明是很適合的枕頭高度,但她就是覺得枕頭太低,所以如果我真的賣她這顆枕頭,到最後她一定會後悔並覺得我們的枕頭不好睡,長遠來說對公司信譽反而是傷害,因此我們真的會拒絕賣枕頭給她。最後在她非常清楚我的建議後,她終於下定決心要挑戰舊習慣,扭轉長久以來的困境。
在此再次強調高枕無憂絕對是錯誤的觀念!當代人都有低頭划手機看電腦的惡習,導致頸椎出問題的病人越來越多,因此醫生建議大家要抬頭多休息,做做肩頸鬆弛的動作。而睡高枕的結果就如同整晚低頭划手機一樣,對頸椎形成壓迫,久而久之一定會出問題。所以奉勸大家,為了自己的健康,如果習慣睡高枕或墊兩顆枕頭睡覺的朋友一定要趁早改變這個惡習!
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