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目前分類:胃食道逆流(火燒心) (29)

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早上讀到自由時報健康網的一則報導〈5旬男不菸不酒罹食道腺癌 竟是胃食道逆流引發「巴瑞特氏食道」〉內文中指出「 據衛福部癌症統計資料顯示,食道癌是男性癌症死亡的第6位,但早期食道癌因沒有症狀難以察覺,而晚期食道癌治癒率不佳、5年存活率僅有10%.....。 」又說「 亞大醫院胃腸肝膽科醫師江承源指出 .....長期胃食道逆流會導致食道.....演變成「巴瑞特氏食道」,而食道腺癌有50%發生率是由巴瑞特氏食道演變而來.....若沒有立即治療,未來癌化的風險將會大幅提高。 」內文又說「 江承源指出,如同該名患者,巴瑞特氏食道患者幾乎沒有明顯症狀,但多半會有火燒心、吞嚥困難、胸悶胸痛或者喉嚨異物感等前兆 。

以上重點是摘錄自本篇報導,大家有時間,歡迎前去閱讀全文。一位不菸不酒的中年男子卻因長期的胃食道逆流,在不知不覺中日復一日地讓胃酸逆流灼傷食道,導致食道慢慢演變成「巴瑞特氏食道」,還好該男子運氣好藉由健康檢查時找到這問題,否則可能演變為食道癌,後果不堪想像。

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今天在網路上看到一篇文章--不吃藥也能戰勝「溢赤酸」! 哈佛醫師教9招緩解胃食道逆流

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最近采實文化出版了一本關於胃食道逆流的新書--胃食道逆流修復全書。本書是由兩位專業醫師和一位主廚合寫的胃食道逆流指南,號稱14天可讓人享受美食之餘從根本上改善胃酸逆流的體質。現代人的生活與飲食型態,讓人常在不知不覺中將酸鹼值直逼檸檬的食物吃下肚!這也是為什麼胃食道逆流的患者會逐漸年輕化,甚至成為了全球普遍的文明病的主因。

由於胃食道逆流有顯性和隱藏性逆流,對隱藏性逆流一般人容易疏忽,可能會有不舒服現象,但又不知道該看哪一科的醫生。因此本書整理出「逆流症狀指數」表,讓大家能快速對照。

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外科醫師陳榮堅在《醫師好辣》中分享一個50多歲女子的個案,個案因為工作關係,菸酒不離身,生活作息不正常,早早就罹患種種消化器官的痼疾,包括胃食道逆流。因為自覺「菸酒嗓」的狀況越來越嚴重,聲音沙啞,於是在醫師的建議下照胃鏡檢查,結果證實罹患食道癌。 因為胃食道逆流導致胃酸在睡覺時不斷逆流到食道下段,在胃酸不斷傷害食道細胞的情況下,久而久之導致病變,甚至因此演變成嚴重的食道癌。 因此奉勸有胃食道逆流狀況的朋友,一定要謹慎地面對此一問題,除了嚴格遵照醫囑之外,注意睡覺時的姿勢,譬如面向左邊側躺或墊高上半身都能有效地防止胃酸溢出傷害食道。不過因為人在睡覺中很難保證一整晚都能保持左邊側躺的姿勢,所以最好的方式還是墊高上半身比較妥當。

或許有人會問應該墊多高?以及怎麼墊?上半身墊得太低沒有防止胃酸逆流的效果,但墊得太高又很難睡,而且導致身體往下滑,結果醒來時發現已經滑到枕頭下了,因此適度的高度是成功平衡防止胃酸逆流與良好睡感的重要關鍵。而依據專家和我們多年的實際驗證,我們發現只要能讓上半身保持15~18度的黃金角度,即能獲得最好的效果。

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早上在逛PTT時,在笨版上讀到一位三十出頭的肥宅工程師的自嘲文—[大哭] 嘔淅瀝SHIT,在他的嘻笑戲謔的筆鋒下,將一個慘不忍睹、痛苦萬分的由胃食道逆流引發前後持續十秒的嘔吐劇,描述的靈活靈現,宛如工程師的人生跑馬燈就快速在大家眼前流轉。胃食道逆流在高壓的現代社會中,理應廣受大家的認識,但事實上恐非如此。「 你又胃食道逆流了嗎? 醫揪「常被忽略的傷胃習慣」:睡覺姿勢也有差」,這是早上讀到的關於胃食道逆流流行現況報導,裏頭揭露出約6~8成的科技人對於什麼是胃食道逆流,是一知半解,且約1成的科技人,完全不知道什麼是胃食道逆流。相對於有超過8成的科技人疑似有胃食道逆流的高比例來看,顯示許多科技人欠缺健康自覺。就好像這位在批踢踢上PO文的工程師,才三十出頭就已經罹患的嚴重的胃食道逆流毛病,但又似乎沒有想積極改善此一問題。

調查發現「火燒心」是最為普遍的症狀,而且幾乎每日出現影響生活。胃食道逆流的治療不能僅靠藥物,還必須搭配良好的生活飲食習慣才能將火燒心的狀況控制好,降低對生活品質的衝擊。報導中特別提到「 在睡覺時,床頭要抬高10至15公分左右(將頭頸部以及背部以上墊高),停止抽菸及酗酒,減少脂肪類食物的攝取,並盡量採取少量多餐的飲食習慣,避免在睡前2至4小時吃宵夜;而對於某些肥胖的罹患者而言,減肥更是當務之急。」

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今天在營養師程涵宇在臉書粉專「程涵宇營養師」看到她分享會引發胃食道逆流的15種不規律飲食和生活習慣的文圖,非常簡單明瞭,故分享給大家參考:

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TVBS新聞台《健康2.0》節目請來江坤俊醫師以50分鐘時間完整說明胃食道逆流的成因、注意事項及應當如何睡覺來改善胃酸逆流。有興趣的朋友可以從頭看到完,讓自己對此有進一步的認識。不過,我們還是以本業的角度來更深入討論其中有關應該採用何種睡姿來減少睡覺時半夜火燒心的情況。

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今天讀到一篇報導:「什麼姿勢睡覺最健康? 仰睡可減少背痛、水腫、胃酸逆流」,文章總結仰睡可能是最有利於健康的睡姿。文章提到仰睡的優點如下:

1) 有助於減輕脊椎壓力,趴睡則是最傷脊椎健康的睡姿。
2) 減少胸部的壓力和壓縮 : 仰睡時緩慢的深呼吸會促使褪黑激素產生,是一種促進放鬆、誘導睡眠的激素。

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經過眾多媒體多年的宣導,有胃食道逆流的朋友們應該都知道睡覺時最好是左側躺,可以減少胃酸的溢出,不過對於為什麼左側躺可以減少逆流可能就不是太清楚。今天剛好讀到錢政弘醫師的臉書,發現錢醫師非常細心地用手繪圖來說明睡姿對胃酸逆流的影響,一看就懂,所以分享給大家,大家也可以去錢醫師的臉書按讚喔!

圖片來源:錢政弘醫師臉書

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胃食道逆流老是火燒心?錯不在喝咖啡而是你的6種習慣

文章提到有胃食道逆流困擾的人口已經高達25%,以台灣2300萬人口計算,則將近600萬人口。若再集中於好發的40歲以上組群,約以1300萬人口來計算,已經接近46%的人有此一困擾,這是非常驚人的數據。但單純以自己周圍的人來說,並未發現到有這麼高比例的人有火燒心的問題。因此對於此一臨床的估計感到疑惑不解。但姑且不論實際情況如何,火燒心已經是現代人的通病則是眾所皆知的事實。

因此文章提醒大家要戒掉六種不良的生活習慣:

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今日在網路上讀到員生醫院胃食道逆流中心主任吳文傑醫生談胃食道逆流的原因、症狀及處理方法。由於內文稍長,故將重點擷取與大家分享,有興趣的朋友歡迎去閱讀全文。 報導的標題是「胃食道逆流非小事-小心-逆流致癌四部曲」,主要重點如下:

一) 逆流致癌四部曲 :胃食道逆流→逆流性食道炎→巴瑞特食道→食道癌

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剛剛上網時不小心讀到的報導:餐後、就寢前最容易發生胃食道逆流!日本名醫:睡覺採這2種姿勢能改善

雖然是只要患有胃食道逆流問題的人,大概都會知道的內容,但配合圖片說明則讓人更容易理解。

作者是日本專科醫生島田英昭,他教導胃食道逆流患者只要保持正確的睡姿,就能在配合醫囑的情況下,大大降低再復發的機會。因為根據研究,胃食道逆流患者在停藥六個月後復發的機率高達8成。而其中導致復發的原因之一就是睡覺時胃酸不斷逆流的結果。

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今天看到一則三年前的影片,是由"每日健康"邀請吳文傑醫生來談胃食道逆流的成因及如何預防與降低對病人的影響。影片只有短短3分鐘,有興趣的朋友應該都可以無負擔地看完。不過,我的觀察重點還是放在關於睡眠的主題上。該影片2:13開始,吳醫生談到如果睡覺時會有胃酸逆流的狀況,應當如何處理。吳醫生有兩點建議:一、墊高兩三個枕頭來睡,藉此創造出15~20度的傾斜度;二、應該左側躺,相對於右側睡,可以有效減少胃酸溢出。

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今天在網路上讀到一篇報導--《你又胃食道逆流了嗎?吃「蜂蜜」有效緩解不適》,進一步了解後才知道原來該文是摘錄出名醫江守山醫師的新書。因為工作的關係一直都有關注胃食道逆流的相關新聞與資訊,但蜂蜜可以有效舒緩胃食道逆流一說卻是初次耳聞。從短短的摘要中得到兩個有別以往的信息。首先就是蜂蜜的作用,書中說江醫師有一位病患B先生長期受胃食道逆流所困擾,已經反覆吃了好幾年的強烈制酸劑,而且還因此引起腎功能衰退,來看江醫師時,江醫師告訴他不要再吃胃藥了,改用蜂蜜。江醫師讓 B 先生在睡前吃足夠劑量的純蜂蜜(有特殊服用方法,因人而異),幫助修復受傷的胃黏膜和下食道括約肌,重建一個健康的腸胃道環境。連續吃了三個月後B先生夜咳的困擾沒了,每天都能一夜好眠。

由於該文章沒提到為何蜂蜜能有效緩解胃酸逆流問題,於是當起鍵盤小五郎,於網路上搜索相關資訊,有了進一步發現:蜂蜜含有多種胺基酸及酵素,能幫助抑制胃酸分泌,在飯前或飯後一至兩小時喝杯蜂蜜水,能減低胃酸過多刺激胃黏膜而引起不適感。 也就是蜂蜜的作用之一,相當於醫生常會開的制酸劑,這樣就能說明為何喝蜂蜜能改善胃酸逆流並幫助重建腸胃道環境了。

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早上看網路新聞時,讀到「醫師最怕看到的假胃食道逆流!」一文,覺得很新奇。原來你以為自己罹患了胃食道逆流有可能是假的?如同文章內容所說,或許是胃藥廣告太深入人心了,所以有些人一旦有出現像是胸口痛、悶、灼熱,或是喉嚨卡卡、咳嗽..等症狀發生,就可能自以為是胃酸逆流;更有人是懶得看醫生自行買成藥吃,結果可能是白忙一場,甚至拖延病情。

一旦有上述的種種狀況,最好還是直接就醫,台灣健保讓每個人都負擔得起醫藥費,要善用之!若是真的太忙暫時無法就醫,那麼就先審查一下自己的情況, 如果是因為壓力大導致自律神經失調,首先該做的是「戒除咖啡因、戒菸」方式,去除刺激性因子,再加上「運動、好好睡覺」釋放壓力,讓身體能夠好好放鬆及修復。若曾經罹患或疑似憂鬱症或焦慮症等情形,就需要尋求精神科醫師的幫忙。

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原來胃食道逆流是可能不藥而癒的!這是今天讀到報導,顛覆了以往的認知,同時也覺得這個好消息應該分享給經常看我部落格的朋友們。

大家都知道胃酸具有強烈的腐蝕性,而體內器官也只有胃部構造能抵擋胃酸侵蝕,但是由於飲食、生活習慣不良導致賁門無法將胃酸鎖在胃部,以至於逆流到咽喉甚至喉嚨,引發種種不適症狀。而根據yahoo的報導,醫生說明只要做好生活管理,其實胃酸逆流是可以不藥而癒的。但是為何許多人一旦罹患此疾病幾乎都擺脫不了,邱醫生說「 治療失敗的兩大原因,常是不乖乖服藥,以及沒有做到生活控制。

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台灣胃食道逆流的患者越來越多,但是就醫率卻相對較低,造成兩者數字明顯的落差。振興醫院黃信閎醫師表示,臨床估算胃食道逆流盛行率應有25%~30%, 但以健保統計就醫人數計算,就診人數不及80萬人,盛行率僅約3%,就醫人數遠不及實際的患者人數。而形成巨大落差的主要原因可能是患者本身並不清楚自己患有胃食道逆流,或是因為狀況不嚴重所以自行服藥。而事實上,只要就醫大多能獲得改善,但若想要根除痼疾,則或許中醫是另一項選擇。

現在國人對中西醫的看法,大多認為病況緊急或外傷類西醫較為有效;但若是想要調養身體及改善體質則偏好中醫。以前我也不清楚中醫能幫到胃食道逆流的問題,直到今日讀到自由時報的報導--制酸、止血、保護胃黏膜 中醫能醫火燒心,才知道中醫不但對此症狀有研究,還將之分成四大類別,依個人狀況投藥調理。

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今天的自由時報刊登的報導--「胃食道逆流火燒心 竟是食道腺癌癌前病變」,其中醫師指出"胃食道逆流致癌4部曲,包括胃食道逆流造成食道黏膜受損、食道反覆受傷修復之發炎反應、進展至巴瑞特食道病變而最終可能產生食道腺癌。"胃食道逆流可能逐漸導致食道癌一事,值得所有有此一問題的朋友們多加注意。

一般情況不是太嚴重的人,可能會輕忽而不思改善之道。事實上,如果有心了解,只要上網一堆醫學報告與醫生建議可供參考。所以千萬不要鐵齒啊。老子曰:「為之於未有,治之於未亂。」老人家的話不可不聽喔!

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昨天接到一位購買墊高睡枕的客人打電話來說,睡覺過程中身體會不自主地往下滑,問有甚麼方法可以改善?當然客人會打電話問此一問題,我們第一個反應就是感到欣慰,因為這代表了客人使用我們的墊高睡枕有效果,所以客人並不想退貨,只是希望能改善下滑問題。所以關於這個問題,我想一次將問題與改善方法說清楚,提供給其他有同樣困擾的朋友參考。

首先,因為上半身墊高之後,從頭部到腰部會形成一個緩緩上升的斜坡,角度大約15~18度左右。又因為睡覺時人體基於保護機制,每隔一段時間就會自動翻身(一個晚上翻身次數從數十次到百次左右,翻身次數過多,其實會減少熟睡時間,降低睡眠品質。所以床墊是否舒適也很重要喔!),所以在每次翻身時就可能會慢慢往下滑一點,結果一個晚上睡醒後,會發現自己沒有躺在原本的枕頭高點,而是下滑到下方來。甚至下滑得更厲害的人,睡到一半就會被胃酸給嗆醒,才發現原來自己滑下枕頭了,所以導致胃酸逆流出來。

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在今天的蘋果新聞看到這則約短短1分半鐘的影片,醫生快速地分享如何減緩火燒心問題。

吳文傑醫生的建議重點摘要如下:

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